Заболевания щитовидной железы.

Лечение заболеваний щитовидной железы, как и заболеваний печени и сердца, несомненно, следует доверить только профес- сиональному ветеринару-гомеопату, так как во всех этих случа- ях состояние животных может быть достаточно тяжелым и представлять собой непосредственную угрозу для жизни.

Щитовидная железа состоит из двух долей и располагается в области шеи кпереди от трахеи. В щитовидной железе выраба- тываются гормоны, которые непосредственно влияют на об- менные процессы в организме. Состояние, при котором продук- ция гормонов щитовидной железы уменьшается, называется гипотиреоз (гипотиреоидизм); основными симптомами гипо- тиреоза у животных являются избыточный вес, вялость, зяб- кость и часто плохое состояние шерсти. Гипотиреоз характе- рен для собак и крайне редко наблюдается у кошек. В настоя- щее время гипотиреоз у собак встречается несравнимо чаще, чем двадцать лет назад, когда я только начинал работать вете- ринаром. Гипертиреоз (гипертиреоидизм) характеризуется по- вышением продукции гормонов щитовидной железы и гораздо чаще наблюдается у кошек по сравнению с собаками. При ги- пертиреозе скорость обменных процессов повышается, что проявляется в виде чувства постоянного голода (все животные с гипертиреозом с жадностью набрасываются на пищу) и поте- ри веса, так как пища необычайно быстро продвигается по ки- шечнику и питательные вещества просто не успевают в доста- точном количестве поступить в кровь. Животные с симптома- ми гипертиреоза склонны к беспокойству и повышенной ак- тивности; обычно у них отмечается избыток внутреннего теп- ла. Двадцать лет назад, когда я закончил ветеринарный ин- ститут, случаи гипертиреоза у животных были казуистикой.

При всех заболеваниях щитовидной железы, особенно при гипотиреозе у собак, необычайно важным фактором является полноценное питание, причем наиболее полезна пища, приго- товленная в домашних условиях. Животным с гипотиреозом полезны некоторые пищевые добавки, например морские водо- росли. В составе морских водорослей содержится масса необхо- димых микроэлементов, в том числе йод, без которого невозмо- жен синтез гормонов щитовидной железы. Обычно ежедневно назначается по одной таблетке этого препарата на 10 фунтов веса животных. Синтез гормонов щитовидной железы происхо- дит на основе аминокислоты L-тирозина; считается, что одной из причин гипотиреоза у людей является дефицит именно этой аминокислоты. Животным с гипотиреозом необходимо назна- чать 125 мг L-тирозина на 25 фунтов веса 1-2 раза в день.

Обычно животным с целью заместительной терапии при ги- потиреозе назначаются синтетические аналоги гормонов щи- товидной железы, однако в их составе содержится только одна из двух форм гормона (Т-4). В подобных случаях лучше ис- пользовать препараты, приготовленные из щитовидной желе- зы убойного скота, так как в составе этих препаратов содер- жатся все формы гормонов щитовидной железы, что способ- ствует более сбалансированному лечению. По мнению боль- шинства ветеринаров, гормональные препараты из щитовид- ной железы убойного скота действуют гораздо эффективнее синтетических аналогов. При лечении моих пациентов с гипо- тиреозом я всегда назначаю именно такие гормональные сред- ства. Кроме того, целесообразно назначать несколько мень- шую дозу, чем та, которая получается при расчетах. В этом заключается определенный здравый смысл - дело в том, что при полном замещении гормонов щитовидной железы в орга- низме угнетается синтез тиреотропного гормона гипофиза (ти- реотропный гормон гипофиза стимулирует продукцию гормо- нов щитовидной железы). При отсутствии тиреотропного гор- мона синтез даже минимальных количеств собственных гормо- нов щитовидной железы прекращается. Таким образом, функ- ция собственной щитовидной железы у собак с гипотиреозом при полностью адекватной заместительной терапии практи- чески сводится к нулю. При введении же минимальных доз симптомы гипотиреоза у собак уменьшаются, однако полной депрессии функции щитовидной железы не происходит. Гипо- тиреоз у собак редко имеет тяжелое течение, однако иногда от- склонность к кровотечениям. В большинстве случаев некоторая неадекватность замещения гормонов щитовидной яселезы безопасна и даже полезна.

Гипертиреоз у кошек имеет обычно более тяжелое течение и трудно поддается коррекции и лечению. Применение пищевых добавок редко бывает эффективным. Очень важным фактором является полноценное питание, а для улучшения усвоения пи- тательных веществ у многих кошек целесообразно назначение ферментных препаратов. Некоторые ветеринары рекомендуют добавки из морских водорослей, несмотря на высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови. Способностью несколь- ко снижать продукцию гормонов щитовидной железы облада- ют овощи семейства Brassica, к которым относятся брокколи, цветная капуста, листовая капуста, брюссельская капуста и т. п. Если вам удастся заставить или уговорить кошку с гиперти- реозом употреблять такую пищу, то это, несомненно, принесет определенную пользу. Не все кошки привередливы - напри- мер, у меня раньше жил кот, который с неизменным удоволь- ствием ел брокколи.

При лечении гипертиреоза в рамках традиционной медици- ны предлагаются три основных направления лечения этого за- болевания. Первый вариант заключается в воздействии на щи- товидную железу особых лекарственных препаратов, которые разрушают ткань железы и тем самым способствуют уменьше- нию продукции собственных гормонов. По моему мнению, это наиболее грубый и малоэффективный метод; кроме того, эти препараты оказывают выраженное токсическое влияние на пе- чень и почки. Я бы не рекомендовал вам выбирать этот путь «лечения» вашего питомца. Второй вариант - это хирургичес- кое лечение, при котором удаляется одна или обе доли щито- видной железы с последующей заместительной гормональной терапией. При уменьшении массы щитовидной железы синтез гормонов снижается (или полностью прекращается при удале- нии всей массы щитовидной железы). Обычно поражается только одна доля железы, однако большинство хирургов реко- мендуют удалять обе доли из-за высокой вероятности рецидива заболевания. В этих случаях требуется полное замещение ко- личества гормонов. Кроме того, при радикальной операции удаляются также и паращитовидные железы, отсутствие кото- рых вовсе не безразлично для организма. Основная функция паращитовидных желез заключается в синтезе гормона, кото- рый контролирует уровень кальция в организме; последствия удаления паращитовидных желез очень тяжелые. Если для лечения вашего питомца вы предпочитаете хирургический ме- тод, то я бы порекомендовал вам оперативное лечение и удале- ние одной пораженной доли щитовидной железы. При таком методе оперативного лечения можно избежать послеопераци- онных осложнений, а с помощью гомеопатического метода ле- чения и других холистических методов минимизировать веро- ятность рецидивов. Многие мои коллеги предпочитают именно такую тактику лечения. Третий вариант - лечение радиоак- тивным йодом, при котором радиоактивные изотопы йода про- никают в ткань щитовидной железы и разрушают ее, тем са- мым синтез гормонов щитовидной железы сокращается. Сто- ронникам традиционной медицины этот подход кажется очень эффективным. Я бы не рекомендовал вам выбирать такой ме- тод лечения кошек из-за возможности отдаленных (и тяже- лых) последствий радиотерапии. Изотопы йода, которые ис- пользуются при этом методе лечения, обладают высокой степе- нью радиоактивности. Справедливости ради должен отметить, что некоторые из моих клиентов выбрали для своих питомцев именно такой метод лечения и довольны полученными резуль- татами. Однако мне приходилось наблюдать и тяжелые ослож- нения после радиотерапии.

Если бы мне пришлось лечить гипертиреоз у кого-либо из своих питомцев, то прежде всего я бы применил холистические методы лечения, в частности гомеопатический метод. Эти ме- тоды лечения безопасны и в некоторых случаях эффективны. Однако если бы я не получил хороших результатов, то дальше выбрал бы хирургическое удаление пораженной доли щито- видной железы, но на фоне продолжения лечения гомеопати- ческими средствами.

Заболевания щитовидной железы, как правило, имеют ауто- иммунный характер. При этом типе болезни клетки иммунной системы атакуют ткани и органы собственного организма, что приводит к тяжелым нарушениям. Значительное число забо- леваний щитовидной железы у животных является отражени- ем общего роста аутоиммунных заболеваний по сравнению, на- пример, с периодом двадцатилетней давности. На возникнове- ние патологии щитовидной железы оказывает несомненное влияние вакцинация и необоснованное применение сильнодей- ствующих лекарств. Исследования показывают3, что ежеме- сячная профилактика дирофиляриоза у животных провоциру- ет возникновение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Я всегда рекомендую применять вакцинацию и силь- нодействующие лекарства только по очень строгим показани- ям; вакцинация у животных с заболеваниями щитовидной же- лезы всегда рискованна (см. гл. 16 «Вакцинация»).

top